Te kleine gestalte

een kleine lengte - traag groeien

Slecht groeien en klein zijn wordt op verschillende manieren gedefinieerd.

1.Een lengte onder de “onderste lijn 3de percentiel of -2 standaardafwijkingen” op de groeicurve

nl vlaamse groeicurve jongens 2-20j te kleine gestalte lengte onder p3

2. Een lage groeisnelheid waardoor de groeicurve van het kind de percentiellijnen doorkruist naar beneden. De lengte kan daarbij nog steeds “binnen de groeicurve” vallen.

nl vlaamse groeicurve jongens 2-20j te kleine gestalte afbuigen

3. Een lengte die te klein is ten opzichte van wat je vanuit  de lengte van de ouders verwacht.

nl vlaamse groeicurve jongens 2-20j te kleine gestalte voor ouderlengte

4. Uitzonderlijk groeien de romp en de benen/armen niet even snel. Hierdoor verandert de verhouding tussen de romp en de benen.  Meestal zijn de benen abnormaal kort maar nu en dan is net de romp te kort voor de normale beenlengte. Bij deze groeistoornissen zit het probleem meestal in de groeischijven of in de structuur van het bot

De oorzaken van een kleine gestalte/slecht groeien worden klassiek ingedeeld in 3 groepen:

  1. Kleine gestalte van onbekende oorsprong
  • Familiaal al dan niet met vertraagde skeletontwikkeling
  • Niet familiaal al dan niet met vertraagde skeletontwikkeling
  1. Primaire groeistoornissen = Stoornissen in de groeikraakbeenschijven
  • Skeletdysplasieën = erfelijke aandoeningen in de ontwikkeling of functie van kraakbeen en bot
  • Syndromen: Turner syndroom, Noonan syndroom,Down syndroom…
  • Blijvende kleine lengte na een geboorte met laag gewicht of kleine lengte voor de zwangerschapsduur (dysmaturiteit)
  1. Secundaire groeistoornissen = als gevolg van een probleem buiten de groeischijven
  • Ondervoeding
  • Als gevolg van een chronische aandoening van hart, nieren, lever, bloed, ..
  • Als gevolg van hormoonstoornissen
    • Groeihormoontekort
    • Schildklierhormoontekort
    • Tekort aan geslachtshormonen (testosterone of oestrogenen)
    • Te veel corticoïden
  • Groeiremmende medicatie
  • Psychogene oorzaken